Лечение коронавируса в домашних условиях

- Периоды развития заболевания коронавирусом
- Советы врача, работающего с вирусом
- Популярные ошибки при лечении коронавируса дома
- Основные признаки заражения
- Основные симптомы заболевания у детей
- Важные симптомы у взрослых
- Отличия симптомов коронавируса от гриппа или простуды
- Нужно ли сбивать температуру до 38°С
- Варианты лечения в домашних условиях
- Возможные осложнения у переболевших коронавирусом
- Почему все люди переносят болезнь по-разному
- Кто входит в группы риска
- Когда необходимо обращаться за скорой неотложной помощью и думать о госпитализации
- Когда помощь скорой не нужна
- Что стоит запомнить
- Животные и коронавирус
- Медпрепараты используемые для лечения дома и в стационаре

Периоды развития заболевания коронавирусом

Различают 4 периода развития инфекционного процесса:

Инкубационный – от момента контакта с инфицированным человеком, являющегося выделителем, до появления первых симптомов проходит время – от 2 до 14 дней. В этот период важно наблюдать за своим самочуствием.
Гриппоподобный – в этот период может повыситься температура, появиться ломота и боли в мышцах, горле, часто происходит потеря обоняния и вкуса. Также могут появиться тошнота и рвота. Делать в этот момент рентген (флюораграфию) и компьютерную томографию бесполезно, потому что в подавляющем большинстве случаев в результатах еще ничего не видно. Пациент может пройти исследование и сделать вывод, что все нормально, хотя на самом деле заболевание только началось, поэтому необходимости в таких исследованиях нет.
«Период разгара» – так специалисты называют фазу, когда симптомы становятся особенно выраженными, присоединяется одышка, кашель, температура выше 38°С. В этот период, когда есть показания для госпитализации, все исследования будут информативными.
Реконвалесценция – период, когда заболевание прошло, наступает выздоровление. Эта фаза может длится достаточно долго, от 14 дней до 3-6 месяцев проходит восстановление организма.

Советы врача, работающего с вирусом

Вот некоторые советы практикующих врачей:

Вы должны понимать, что не существует препаратов, уменьшающих риск заражения коронавирусом;
Если заболевение протекает бессимптомно – т.е. во взятом мазке обнаружен коронавирус, но признаков заболевания нет – принимать ничего не нужно;
При легком течении заболевания (главные признак – отсутствие одышки и температура тела ниже 38.5°С) – необходимы лишь симптоматические препараты.

Это могут быть:

жаропонижающее – по последним имеющимся данным, температуру рекомендуется все же сбивать;
обезболивающие – при сильных болях в мышцах или суставах.

Внимание: только квалифицированный врач сможет определить необходимость в лекарственных препаратах на основании Ваших анализов.

Основные признаки заражения

Краткая статистика:

инкубационный период COVID-19 у 95% инфицированных пациентов протекает от 2 до 6 дней, а температура тела свыше 37.5°С встречаются только у 90% больных коронавирусом;
больной коронавирусной инфекцией остается заразным в течение 10-20 дней после появления первых симптомов, а в редких случаях – до 2 месяцев;
около 90% заболевших заражается коронавирусом воздушно-капельным путем и всего лишь 10% в результате контакта с зараженной поверхностью и дальнейшему прикосновению к лицу. 20% вообще не имеют никаких симптомов заболевания (бессимптомные);
наиболее часто люди заражаются в общественном транспорте;
за время наблюдений 44% граждан заражались на работе, 18% в подъездах и лифтах.

Не занимайтесь самолечением, 95% заболевших коронавирусом и скончавшихся в столичных больницах, по словам врачей, лечились самостоятельно.

Эксперты выделили несколько ранних симптома коронавируса:

Спутанность сознания, которая, впоследствие, может продолжаться до нескольких месяцев после наступелния выздоровления;
Повышенная утомляемость – встречается почти у каждого второго пациента и может сохраняться до 2.5 месяцев;
Гастроэнтерологические проблемы – проблемы с желудочно-кишечным трактом, отсутствие аппетита, диарея и рвота;
Конъюнктивит – примерно у 3% случаев было отмечено его наличие.

Основные симптомы коронавируса на которые стоит обратить внимание:

общая слабость;
повышение температуры тела до 38°С;
одышка и тахикардия;
кашель;
нарушение вкуса и обоняния;
повышеная потливость;
диарея;
головная боль;
миалгия и ломота в теле;
першение в горле;
недомогание;
звон или шум в ушах.

Наиболее опасными врачи считают сочетание одышки с тахикардией (учащенным сердцебиением). То есть, если больной не температурит, но у него учащенный ритм сердца и одышка – это повод для обращения за неотложной медицинской помощью и госпитализации. Для справки – частота дыхания здорового взрослого человека составляет от 16 до 20 вдохов в минуту.

Среди внешних симптомов коронавирусной инфекции, медики выделяют покраснения кожи кистей рук с нечеткими границами, а также нижней трети голени или ступней с синюшно-багровым оттенком, а в некоторых случаях – сыпь, которая может носить характер розово-красноватых пятен.

В случае развития пневмонии ее симптомы проявляются не сразу – как правило не раньше, чем через 5-7 дней, так называемый респираторный тип. Этими симптомами может быть даже простой кашель, одышка, дискомфорт, выраженное ограничение вдоха и боли в грудной клетке.

Если вышеуказанные симптомы не прогрессируют и температура тела не держится на повышенных отметках больше чем 7 дней, то, скорее всего, есть вероятность, что заболевание пройдет в легкой форме. Таким образом, не стоит торопиться начинать принимать антибиотики или срочно делать рентген.

Если после 2-3 дней, как появились симптомы заболевания, они усиливаются, появляется либо вторая лихорадка, либо повышение температуры, либо не прекращается первая – это может быть признаком довоьно серьезного поражения легких и нужны будут лаборатоные исследования крови, рентген или КТ грудной клетки, смена тактики лечения и проведение какой-то дополнительной терапии.

Основные симптомы заболевания у детей

Среди всех заболевших дети составляют лишь 8% от общего количества. У большинства из них болезнь протекает легко или вовсе бессимптомно. Пневмония развивается примерно у 2.4% детей. Тяжелые формы заболевания встречаются только у 0,2% и самый опасный симптом – это одышка. Чаще всего у маленьких пациентов отмечается повышение температуры и кашель, хотя у детей довольно сложно понять, есть этот симптом или нет, т.к. они с трудом могут это объяснить. Примерно у 2% детей отмечается изолированное поражение желудочно-кишечного тракта.

Китайские педиатры назвали основные признаки коронавируса у детей: лихорадка, кашель, диарея и рвота. По статистике, жар или лихорадка возникают у 76% зараженных детей, около 62% детей были подвержены сильному кашлю. 12% зараженных жаловались на диарею и рвоту, также отмечено, что проблемы с легкими у детей проявляются на более поздних стадиях заболевания.

Важные симптомы у взрослых

Если повышение температуры тела наблюдается в течение 3-5 дней – необходимо обратиться по телефону в центр скорой помощи или в вашу поликлинику, к которой вы относитесь, и сообщить о заболевании и его симптомах. Весьма вероятно, что вам будет назначен карантин.

Хотелось бы особо обратить внимание на пациентов из группы повышенного риска – это люди старше 65 лет и лица с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной системы, онкологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов. Они не должны заниматься самолечением – необходимо сразу обратиться к своему участковому врачу.

Если в результате исследований вы получили положительный результат анализа на наличие коронавирусной инфекции, необходимо:

оставаться дома, соблюдать самоизоляцию с соблюдением масочного режима;
проводить измерение температуры тела не менее 3-х раз в день;
неукоснительно соблюдать правила личной гигиены;
пользоваться индивидуальной посудой;
проветривать помещение.

Отличия симптомов коронавируса от гриппа или простуды

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описывает основные отличия коронавируса и вируса гриппа следующим образом: кашель, насморк, боль в горле, лихорадка, усталость – общие признаки. Кроме общих признаков, COVID-19 дополнительно вызывает также одышку, потерю вкуса и обоняния. Также на тяжелую форму болезни указывают потеря аппетита, постоянная боль или давление в груди, температура выше 38°С, спутанность сознания. При подобных симптомах необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Картинка ниже иллюстрирует сходство и различия признаков заболевания коронавирусом, ОРВИ и гриппа.

Нужно ли сбивать температуру до 38°С

В своем интервью профессор медико-биологического агентства Владимир Никифоров отметил, что если сбивать температуру до 38°С, то иммунная система в этом случае уменьшает свою эффективность при борьбе с инфекцией. Он также отметил, что в коронавирусе нет ничего экстраординарного и напомнил, что на начальном этапе используют те же методы, что и при лечении гриппа и ОРВИ.

Высокая температура – это не только признак инфекции и болезни, но это также симптом того, что организм борется, поэтому когда температура дошла до 38.3-38.5°С вам не нужно ничего делать, потому что это оптимальная температура для иммунной системы в условиях агрессии, а если она уже выше этих показателей, значит что-то пошло не так, здесь уже можно постепенно снижать температуру, но не до 36.6°C.

Варианты лечения в домашних условиях

Руководитель Центра укрепления общественного здоровья Национального центра общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан Жазира Ембердиева рекомендует применять следующие препараты:

с момента появления первых симптомов заболевания необходимо обильное питье и постельный режим;
принимать жаропонижающие препараты такие как ибупрофен, парацетамол, нимесулид;
противовирусные препараты – ингавирин, терафлю, фервекс;
антикоагулянты – ацетилсалициловая кислота (аспирин), препараты калия – по показаниям;
от кашля – АЦЦ 600, ингаляции, растительные сиропы (проспан), корень солодки и другие препараты;
рекомендуется полоскать горло антисептиками, солевыми растворами, принимать витамины C, D;
рекомендуется лежать на животе по одному часу 4-5 раза в день для облегчения вентиляции легких и профилактики одышки, также, рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой.

Следует помнить, что при легком и среднем течении заболевания – антибиотики противопоказаны.

Альтернативный вариант:

парацетамол, аспирин, нимесулид таблетки – для снижения температуры;
ингавирин по 90 мг 1 капсула в день, 5 дней;
тамифлю по 75 мг 2 раза в день 5 дней;
АЦЦ по 600 мг 2 раза в день 5 дней;
полоскание горла раствором фурацилина 4-5 раз в день.

И еще один метод, тоже часто практикуемый:

сумамед, 5 дней, 2 упаковки;
хилак форте

Возможные осложнения у переболевших коронавирусом

Согласно исследованию Оксфордского университета, большинство из тех, кто был инфицирован COVID-19, испытывают проблемы со здоровьем в течение следующих 2-3 месяцев, а функции многих органов ухудшаются.

«Исследование показало, что в течение 2-3 месяцев от начала заболевания 64% пациентов испытывали постоянную одышку, а 55% жаловались на постоянное чувство усталости. Нарушения в легочной ткани наблюдались у 60% инфицированных COVID-19, в почках – у 29%, в сердце – у 26% и в печени – у 10%. Аномалии в органах были даже у пациентов, у которых болезнь не была в критической форме», – говорится в исследовании.

Почему все люди переносят болезнь по-разному

КОВИД – болезнь, вызываемая новым коронавирусом, пишет доктор Мясников в своем Telegram, для понимания сущности проблемы, более правильно сказать, что мы имеем дело с двумя болезнями. КОВИД-1. Которым переболеют 90% инфицированных, у которых есть симптомы (у 40% и более их нет вообще). Это банальное ОРЗ. Что совершенно в духе коронавирусов.

Ещё в доковидную эпоху 30% всех ОРЗ вызывалось (и по сей день вызываются) коронавирусами. Не новым, а нашими старыми добрыми человеческими коронавирусами, коих мы знаем 4 разновидности. Известны вирусологам с 60-х годов прошлого столетия (и ведь тоже пришли когда-то в человеческую популяцию от летучих мышей, но кто тогда заморачивался такими тонкостями?!)

КОВИД-2. Вирусная пневмония. Встречаются на порядки реже, чем бессимптомное носительство и ОРЗ. И тут прогноз зависит от степени поражения легких пневмонией и функциональных резервов организма к сопротивлению. Кстати вирусная пневмония может быть вызвана и «человеческими» коронавирусами. Со смертностью у пожилых, внимание, 10%. Соответственно КОВИД-1 – только амбулаторное лечение. КОВИД-2 — в зависимости от клинической картины.

В принципе можно пойти дальше и предложить классификацию, основываясь на клинических проявлениях:

КОВИД-1 Положительный тест и нет симптомов;
КОВИД-2 ОРЗ;
КОВИД-3 вирусная пневмония с минимальным поражением лёгких;
КОВИД-4 вирусная пневмония с большим поражением легких ИЛИ вирусная пневмония независимо от объема поражения лёгких, но развившаяся у больных с набором факторов риска.

Кто входит в группы риска

Тем кто относится к группам высокого риска осложнений COVID надо быть особенно внимательными и для них раннее появление одышки и ее усиление должно быть четким сигналом вызова скорой помощи.

Напомним, кто относится к группам высокого риска:

возраст более 65 лет;
люди, находящиеся в больницах, домах престарелых, санаториях (с высокой скученностью);
диабет;
ожирение;
сердечные болезни, включая гипертонию;
хронические заболевания легких и астма тяжелого течения;
хронические заболевания почек;
заболевания печени;
иммунодефицит;
хроническое курение;

Когда необходимо обращаться за скорой неотложной помощью и думать о госпитализации

Симптомы, которые должны служить основанием для вызова скорой помощи:

одышка даже при небольшой физической нагрузке или в покое. Обычно при COVID одышка может появиться между 4 и 8 днём. Если она умеренная, не мешает разговору и позволяет подняться, например на 2 лестничных пролета, то у молодых людей без хронических болезней это вряд ли указывает на проблему. Если одышка появляется на 2-3 день от первых появлений симптомов (повышение температуры, кашель), ограничивает физическую активность или возникает в покое – это серьезные основания для беспокойства;
симптомы обезвоживания: головокружение, сухость во рту, сердцебиение, редкое мочеиспускание;
постоянно высокая температура выше 38°С;
заторможенность, сонливость, апатия, спутанность мыслей.

Когда помощь скорой не нужна

На подобное состояние указывают следующие симптомы:

температура до 38°С. Напоминаем – это НОРМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ТЕЛА – 37.5°С при измерении в подмышечной впадине и 38°С при ректальном измерении;
ломота в теле, мышечная боль, головная боль, боль в горле;
кашель без одышки.

Что стоит запомнить

COVID – в 90% случаев – это банальное ОРЗ, проходит сам и лечения не требует, даже COVID-пневмония в большинстве случаев протекает амбулаторно (при вовлечении 25% и менее);
37,5°С – НОРМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА человеческого тела при измерении под мышкой, температуру 38°С и менее, при ОРЗ снижать не надо;
никакие антибиотики на вирус не действуют. Как профилактика наложения бактериальной инфекции в амбулаторных условиях не приемлемы;
кроверазжижающие препараты, гепарин, кликсан, фраксипарин при COVID-ОРЗ не применяются и могут убить больного (кровоизлияние в мозг);
стероидные гормоны при лечении COVID-ОРЗ применять опасно и противопоказано;
хлорокин, плаквенил и «противовирусные» препараты не эффективны;
КТ не лечебная процедура. К КТ должны быть показания, COVID-ОРЗ таковым не является;
не бойтесь будущей вакцинации;
больному с COVID необходимо, кроме термометра иметь пульсоксиметр и следить за насыщением крови кислородом. Показатели 95% и более говорят о том, что все в порядке;
многим больным COVIDД-ОРЗ дают гормоны, что не допустимо на этой стадии болезни, побочные эффекты могут быть катастрофическими.

Животные и коронавирус

Подтвержденных данных, о том что COVID-19 может передаваться человеку от кошек и собак нет. Единичные сообщения в прессе относятся к непроверенным и недоказанным фактам. А вот болеть коронавирусом кошки и собаки могут, с той же примерно симптоматикой, что и люди: чихают, хандрят, отказываются от еды, и не они нас заражают, а люди их.

Медпрепараты используемые для лечения дома и в стационаре

Ниже перечислим препараты для лечения в стационарах под наблюдением врачей в России.

Пациентов, проходящих лечение на дому, можно разделить на три категории:

Пациенты, у которых заболевание протекает бессимптомно, их состояние не требует приема лекарств, но они находятся под наблюдением специалистов;
Пациенты с клиническими проявлениями COVID-19;
Пациенты с сочетанием COVID-19 и вирусной пневмонии.

Для каждой категории предусмотрены различные схемы лечения, она назначается исходя из тяжести заболевания и особенностей пациента. Многие препараты являются сильнодействующими и принимать их можно только по назначению врача, в соответствии с назначенной схемой лечения.

«Авифавир»

Установлено, что препарат Авифавир эффективно подавляет вирус SARS-CoV-2. Официально одобрен для использования при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19. Препарат назначают в условиях стационара. Общая продолжительность лечения составляет 10 дней или до подтверждения элиминации вируса, если раньше (два последовательных отрицательных результата ПЦР получены с интервалом не менее 24 часов).

«Фавипиравир»

Фавипиравир избирательно ингибирует РНК-полимеразу вируса гриппа, фермент, необходимый для репликации вируса после инфицирования клеток человека. Без рецепта врача использовать этот препарат не нужно.

Он был разработан как средство против гриппа, но в ходе экспериментов, по данным Японии, показал положительные результаты в лечении коронавирусной болезни, подавляет вирус вызывающий коронавирусную инфекцию и рекомендуется для терапии.

«Арепливир»

Препарат содержат 200 мг того описанного выше вещества фавипиравир, которое эффективно при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19. 40 таблеток Арепливира стоят 4 000 рублей, 100 таблеток — 10 000 рублей.

* использован источник https://cml.kz/koronavirus/

Фамилион