Как влияет обезболивание родов на ребенка?

Во время родов почти все женщины испытывают боль. Одни переносят ее сравнительно легко, в то время как другие готовы на все, лишь бы ее не чувствовать. Болевые ощущения зависят от индивидуальной переносимости боли, так называемого болевого порога, размеров и положения плода, силы сокращений матки, а также наличия предшествующих родов. Поэтому любое обезболивание проводится по индивидуальной программе.

Виды анестезии:
Местная анестезия проводится для обезболивания тканей промежности, чаще используется для эпизиотомии — разреза промежности, и после родов, когда накладываются швы. На состояние ребенка этот вид анестезии не влияет.

Общая анестезия в настоящее время используется только в крайних случаях, редко — при проведении операции кесарево сечение. Роженица находится в бессознательном состоянии. В первые минуты, когда ребенок еще в полости матки, вводятся более безопасные обезболивающие препараты, которые практически не оказывают воздействия на новорожденного. В редких случаях у малыша могут отмечаться урежение частоты сердечных сокращений и дыхания. Как правило, это происходит в случае возникновения каких-либо технических трудностей при извлечении новорожденного.

Ингаляционная анестезия. Во время этой процедуры роженица вдыхает с помощью специальной маски обезболивающий препарат. Чаше всего для этой цели используется смесь закиси азота и кислорода. Закись азота является довольно слабым препаратом. Механизм обезболивания основан на ощущении эйфории в процессе его применения, что делает схватки менее ощутимыми. При достаточно длительном использовании ингаляционной анестезии у новорожденного может снижаться частота сердечных сокращений, а также есть вероятность того, что он родится с более низкими показателями по шкале Апгар. Данный вид анестезии родового процесса в настоящее время практически не используется.

Эпидуральная анестезия — во время этой процедуры в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и позвонками, так называемое эпидуральное пространство, вставляется специальный катетер, и по нему вводится местноанестезирующее вещество. Эпидуральная анестезия вызывает потерю чувствительности нижней части тела. При данном виде обезболивания роженица находится в сознании, но практически не ощущает боли, мышцы промежности более расслаблены, что способствует снижению риска появления травм в родах как у матери, так и у ребенка. Этот вид анестезии в настоящее время все чаще применяется для обезболивания физиологических родов и при родах, осложненных повышенным артериальным давлением, гестозом, ягодичным предлежанием плода, а также при проведении операции кесарево сечение.

На состояние новорожденного влияет множество факторов:
- эффект от применения медикаментов зависит от дозировки лекарств, длительности родов и исходного состояния ребенка;
- в редких случаях в результате применения обезболивания у новорожденного могут быть нарушения дыхания, а также снижение частоты сердцебиений;
- но в целом, как показывают исследования, эпидуральная анестезия безопасна для матери и ребенка.

загрузка...